این آسیب ها عبارتند از کشش یا پارگی عضله یا بافت همبند که از آن رباط ها و تاندون ها تشکیل شده است. اعمال جسمی و نور قابل توجه ، اما حرکات ناگهانی منجر به آسیب می شود. به دلیل خاصیت ارتجاعی بالای تاندون ها ، رباط ها و رشته های عضلانی ، پارگی کمتر از رگ به رگ شدن است.
کشش و اشک
از نظر ریخت شناسی ، کشیدگی پارگی جزئی فیبرها در عین حفظ یکپارچگی آناتومیکی عضله است. هنگام پارگی ، یکپارچگی آناتومیکی به خطر می افتد. طبق ICD-10 ، هر دو پاتولوژی دارای کد S86.1 هستند.
با توجه به نوع الیاف آسیب دیده ، کشش ها مشخص می شوند:
- عضلات
- رباط ها
- تاندون ها
آسیب همزمان به سازه های فوق امکان پذیر است. علامت پاتوگنومیک پیچ خوردگی احساس بی ثباتی در مچ پا و موقعیت نادرست آن هنگام راه رفتن است.
© comzeal - stock.adobe.com
دلایل
از نظر علت تروما ، نقش اصلی متعلق به تربیت بدنی است:
- دویدن و راه رفتن سریع؛
- تمرینات دمبل؛
- بازی تنیس ، والیبال یا بسکتبال ؛
- سنگ نوردی یا پرش از ارتفاع ؛
- ژیمناستیک
تروما زمانی رخ می دهد که:
- بارهای طولانی مدت و / یا بیش از حد (کشش پاتوگنومیک رباط های ساق)
- سقوط؛
- پریدن (بیشتر اوقات پارگی رباط های پایین پا وجود دارد) ؛
- شوک از زمین؛
- دررفتگی مفصل مچ پا (اغلب با پارگی کامل رباط ها همراه است) ؛
- کوفتگی پشت ساق پا (ضربه به عضله ساق پا).
کار زیاد و هیپوترمی منجر به آسیب عضلات و رباط ها می شود.
علائم کشش و پارگی ، شدت آن
اغلب بیمار احساس پارگی می کند و به دنبال آن درد شدیدی ایجاد می شود. حرکت پس از آسیب به طور قابل توجهی محدود است. در ناحیه کشش ، ادم و خونریزی ممکن است ظاهر شود. هنگام کشش ، تظاهرات طی 1-2 هفته متوقف می شوند. در صورت پارگی بافت عضلانی - ظرف 2 ماه.
در عمل پزشکی ، سه درجه شدت وجود دارد:
- درد متوسط ، درد ، پارگی های جزئی فیبرهای عضلانی وجود دارد (از نظر مورفولوژیکی با آسیب کمتر از 25٪ تعیین می شود) ؛
- درد شدید ، تورم در محل آسیب ثبت شده است ، راه رفتن به دلیل سندرم درد شدید دشوار است ، پارگی بخشی از فیبرهای عضلانی وجود دارد (25-75 are مستعد پارگی هستند) ؛
- درد مشخص است ، علائم پارگی کامل بافت عضلانی وجود دارد ، ثبات مفصل مچ پا و انقباض عضلات آن مختل می شود (75-100 of از میوفیبریل آسیب دیده است).
با آشکار شدن علائم در زمان آسیب ، دلیل وجود فکر در مورد پارگی عضله وجود دارد. با کشش ، علائم آسیب پس از مدت زمان تأخیری ظاهر می شود که در ساعت اندازه گیری می شود.
همراهان مکرر خسارت عبارتند از:
- تورم ناحیه آسیب دیده ؛
- هماتوم در ناحیه آسیب دیده ؛
- صدای معمول در زمان آسیب دیدگی.
© rob3000 - stock.adobe.com
عیب یابی
تشخیص بر اساس جمع آوری آنامنیز (تأیید واقعیت آسیب) ، داده های معاینه فیزیکی و نتایج مطالعات ابزاری انجام می شود:
- اشعه ایکس - برای جلوگیری از شکستگی یا ترک استخوان های ساق پا ؛
- سونوگرافی - برای بررسی آسیب بافت نرم: کشش یا پارگی.
- MRI (یا CT) یک روش تشخیصی با دقت بالا اضافی است که در موارد مشکوک برای تأیید تشخیص استفاده می شود.
کاربرد روشهای جراحی
درمان جراحی برای پارگی کامل عضله تشخیص داده می شود. روش جراحی اجازه می دهد تا:
- کاهش زمان توان بخشی ؛
- جلوگیری از هدر رفتن احتمالی عضلات.
- برای جلوگیری از تشکیل اسکار اضافی (عضله پاره شده با تشکیل بافت اسکار بهبود می یابد).
کمک های اولیه برای پیچ خوردگی ، درمان در منزل
کشش عضلات پایین پا ، مانند پارگی رباط ، در صلاحیت متخصصان آسیب شناسی است ، بنابراین ، برای جلوگیری از عواقب منفی احتمالی ، باید قربانی را به یک متخصص متخصص نشان داد.
در صورت سرپایی ، در صورت وجود علائم کشش ، درمان مجاز است:
- حفظ عملکردهای حرکتی پا
- شدت متوسط درد
مچ پا نباید بیش از حد بار شود. پس از آسیب دیدگی ، باید حداقل 48 ساعت به او استراحت داده شود ، و آن را با یک باند الاستیک ثابت کرده و موقعیت بالایی داشته باشد. در صورت لزوم می توان از عصا برای اهداف حرکت استفاده کرد.
برای کنترل ادم ، یخ خشک (در کیسه ای که با پارچه بسته شده است) باید به مدت 2 روز و به مدت 20 دقیقه و هر 4 ساعت روی ناحیه آسیب دیده قرار گیرد. در روز 3 ، شما باید از استفاده از کمپرس خودداری کنید. از روز 4 به کمپرس گرم و حمام بروید (به منظور تحریک جذب).
به صورت اختیاری ، به توصیه پزشک ، می توانید از NSAID (داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی - دیکلوفناک ، ایبوپروفن) استفاده کنید ، از جمله به صورت پماد (Traumeel ، Apizartron ، Emulgel Voltaren ، Viprosal ، Ketonal ژل).
© آفریقا استودیو - stock.adobe.com
درمان های مردمی
در خانه ، استفاده از پماد بر اساس زرده مجاز است. این ترکیب شامل یک قاشق صابون لباسشویی ، دو قاشق غذاخوری آب و یک زرده است. سیستم تعلیق حاصل در گاز پیچیده شده و به محل آسیب وارد می شود. کمپرس با یک باند ثابت می شود. توصیه می شود روزانه این کار را انجام دهید. زمان اجرای مورد نظر یک ساعت بیشتر نیست.
در میان گیاهان دارویی کمک می شود:
- برگ چنار
- آب شاه توت ؛
- روغن اوکالیپتوس؛
- تفاله برگ آلوئه.
از اتانول ، ودکا ، خاک رس یا شیرینی پفکی به عنوان کمپرس گرم کننده استفاده می شود. برای تهیه لوسیون از خاک رس ، 100 گرم ماده پودری را با 5 قاشق غذاخوری سرکه سیب مخلوط کرده و با آب رقیق می کنند تا یک سوسپانسیون همگن بدست آید. ترکیب حاصل به ناحیه آسیب دیده اعمال می شود و با بافت پوشانده می شود. مدت زمان لوسیون حدود یک ساعت است.
توانبخشی برای جراحات ساق
زمان بهبودی با توجه به شدت تغییر تعیین می شود و معمولاً از 1 هفته تا 2 ماه طول می کشد. تاکتیک های توانبخشی توسط پزشک معالج در توافق با یک فیزیوتراپیست و مربی ورزش درمانی ایجاد می شود.
استفاده کنید:
- ماساژ موضعی عضلات آسیب دیده ؛
- مغناطیس درمانی ، دیادینامیک تراپی ، سونوگرافی ، لیزر درمانی ؛
- taping - استفاده از یک تکه الاستیک در سطح پشتی ساق پا به منظور جلوگیری از کشش بافت عضلانی ؛
- تمرینات فیزیوتراپی:
- پیاده روی؛
- بلند کردن پا درد تا انگشت پا.
بسته به شدت ، آنها توانبخشی را شروع می کنند ، از 2 تا 7 روز پس از آسیب شروع می شود.
بازگشت به آموزش کامل فقط در صورت عدم وجود کامل میالژیا و ناراحتی امکان پذیر است.
پیشگیری از صدمات
جلوگیری از کشش و پارگی فیبرهای عضلانی به تقویت کرست عضلانی از طریق تمرین منظم منجر می شود. تعیین سطح استرسی که بدن در آن احساس راحتی می کند مهم است. پزشک ورزش درمانی می تواند در این مورد کمک کند.
در حین تمرین و ورزش ، نشان داده شده است که روش های ویژه گرم شدن عضلات ، با هدف آماده سازی عضلات برای بارهای جدی تر ، انجام می شود. در طی تمرینات مقدماتی ، دمای میوسیت ها افزایش می یابد ، در حالی که بافت عضلانی کشش و قابل ارتقا می شود.
توصیه می شود در دوره های یخبندان از کفشی با کف غیر لغزنده استفاده کنید.
